Posturografía dinámica: EquiTest & Smart para la exploración y la rehabilitación vestibular
La posturografía no es una nueva técnica en Francia. El Doctor BARON O.R.L. y oftalmólogo es el nombre más conocido en este campo. Su discípulo, P-M GAGEY continuó promoviendo esta disciplina con gran cantidad de talento, perseverancia y habilidad. Se trata de la posturografía estática, en otras palabras, en plataformas normalizadas estables. Este tipo de equipo no es el más apropiado para el área vestibular, esencialmente móvil y dinámico. La posturografía estática se dirige de hecho a la exploración de molestias posturales con el fin de corregirlas. En los EE.UU., un alumno del reconocido MIT, Lew NASHNER, después de pasar por el laboratorio de ha construido una plataforma de posturografía dinámica e informatizada con el nombre de EQUITEST®. Es importante diferenciar entre un equipo de posturografía y una plataforma de posturografía estática hecha móvil utilizando un sistema tipo caminadora. El segundo es una plataforma estática montada sobre un aparato mecánico que da movilidad en todos los planos. En otras palabras, los movimientos son libres. Dicha libertad de movimiento genera mucho ruido y resulta muy difícil distinguir la diferencia entre un síndrome extrapiramidal, un paciente de cierta edad con miedo a caerse, y un paciente vestibular.
La plataforma de posturografía dinámica está esclavizada a los movimientos propios del sujeto. Esto marca toda la diferencia. En efecto, como consecuencia de esa “esclavitud”, si el sujeto no se mueve, la plataforma tampoco. En cambio, si el sujeto desplaza su centro de masa por un 8° a una velocidad de 20°/s, la plataforma hará lo mismo.
Dicha máquina se utiliza para revisar la organización neurosensorial de un sujeto. Dicho de otra forma, la máquina determinará como el sujeto utiliza las tres entradas de la equilibración para mantenerse en equilibrio. La digitalización de los trazados nos permite saber si el sujeto está capacitado para elegir la entrada la más adecuada con respecto a la situación en la que se encuentra cuando surge algún conflicto.
Esta increíble máquina de prueba, complementaria a los demás medios de investigación, con una capacidad especifica para medir las entradas, también debe contemplarse para la reeducación.
L. NASHNER tuvo la amabilidad de desarrollar, a petición nuestra, una máquina que puede servir para la investigación y la reeducación en función de los parámetros descritos a continuación.
